Dokumentation

  • Den relevante tilstand opdateres, dvs.:
    • Faglige notat
    • Niveau (skal være 3 for at indsatsen kan videredelegeres)
  • Der oprettes en specifik handlingsanvisning for hjemmeplejen og eksisterende handlingsanvisning opdateres, så det fremgår, at dele af opgaven er videredelegeret. Indsatsmål justeres ved behov.
  • Opfølgning:
    Hvornår opfølgning skal finde sted, er en sygeplejefaglig vurdering.
    Der oprettes en opgave på tilstanden, så opfølgning sikres inden for maksimalt 3 mdr. og det beskrives, hvordan der skal følges op – ved dialog med hjemmeplejen (triagemøde) eller ved besøg hos borger.
    Hjemmeplejen er forpligtiget til at kontakte sygeplejen ved ændringer i borgerens tilstand.