Planlæggere i hjemmeplejen og i træningen.
Desuden terapeuter, SSH’ er og SSA’er i hhv. træningen og hjemmeplejen.
Styrk hverdagen og Vi træner sammen - planlæggere
At medarbejdere, der er involveret i den daglige drift af Styrk Hverdagen og Vi træner sammen, anvender aftalte arbejdsgange og har forståelse for roller, ansvar og forpligtelser i samarbejdet.
Opstart:
- Modtager advis fra visitationen
Kontakter borger inden for 2 dage fra henvendelse, og aftaler opstart, når der findes en ledig tid. - Planlægger (eller terapeut) kontakter hjemmeplejen og aftaler
- det fælles besøg, hvor terapeut og hjælper mødes i borgers hjem og Styrk Hverdagen forløbet planlægges
- Vi-træner-sammen møde, hvor hjælper skal instrueres i borgers Digi-rehab-træning
Afslutning:
- Besked sendes til Visitationen om, at borger kan afslutte sit Styrk Hverdagen forløb
- Pauserer borgers planlagte besøg ved indlæggelse
- Planlægger om nødvendigt en DigiRehab Sluttest – gælder for borgere, hvis Styrk Hverdagen-forløb er blevet afsluttet før de 8 uger
Opstart:
- Modtager bestilling fra Visitationen.
Kontakter borger, aftaler opstart af de visiterede indsatser og planlægger disse - Modtager advis fra Genoptræning Gribskov vedr. fælles besøg og besvarer denne
- Planlægger og låser de fælles besøg (Styrk Hverdagen og Vi- træner-sammen). Terapeutens tlf. nummer skrives på besøget, så hjælper kan ringe til terapeut ved forsinkelse eller aflysning af et planlagt fælles besøg
- Til de fælles besøg benyttes hhv. leverandørindsatserne
- Møde Styrk Hverdagen (første fælles besøg)
- DigiRehab ved hjælper (andet fælles besøg)
- Planlægger planlægger i øvrigt Vi-træner-sammen og bruger også her indsatsen Digirehab ved hjælper
- Planlægger skal være opmærksom på
- at fælles besøg skal være med den faste hjælper. Det er bedre at aflyse et fælles besøg end at sende en vikar, der ikke kender borger
- Træningen lægges hensigtsmæssigt, så borgeren kan magte det, dvs. ikke lige efter bad, morgen toilette eller anden træning
Undervejs:
Ved besked fra træningen om at DRP skal justeres, foretager planlægger den ønskede opdatering.
Afslutning:
Rehabiliterende indsatser afsluttes derfor kun efter besked fra Visitationen. Vi-træner-sammen afsluttes efter max. 14 ganges træning eller ved besked fra terapeuten.
Styrk Hverdagen:
Gribskov Kommunes rehabiliteringstilbud efter Servicelovens § 83a. Rehabiliteringen forestås af Altiden og leverandører af hjemmepleje i fællesskab. Det enkelte forløb tovholdes altid af en terapeut fra Altiden.
Vi-træner-sammen:
Et træningstilbud for borgere, der er visiteret til Styrk Hverdagen. Består af 2 x 20 min. styrketræning / uge i ca. 8 uger. Træningen udføres sammen med hjælper efter instruktion fra terapeut og understøttes af printet træningsprogram. Borger scores af hjælper i skema i den blå borgermappe efter hver seance
Digirehab:
Et Digitalt understøttet styrketræningsprogram, der tager udgangspunkt i borgers formåen, og hvor systematisk monitorering af fremdrift er mulig
DRP:
Døgnrytmeplan
Spørgsmål og kommentarer til denne vejledning kan rettes til Gitte Widmer eller Lise Bernhard.
gwidm@gribskov.dk
Revisionsdato: 1.september 2019
Næste revisionsdato: 1. februar. 2020
Revideres af: Gitte Widmer og Lise Bernhard
Ansvarlig for revision: Gitte Widmer